Οι στοχεύουσες θεραπείες είναι θεραπείες που δρουν παρεμβαίνοντας σε συγκεκριμένα μόρια που εμπλέκονται στην ανάπτυξη και εξάπλωση του καρκίνου. Τα εν λόγω μόρια συνδέονται στενά με τα καρκινικά κύτταρα1.
Για να κατανοήσουμε πώς δρουν οι στοχεύουσες θεραπείες είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα, επειδή διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται πολύ πιο γρήγορα από τα φυσιολογικά κύτταρα. Αυτές οι θεραπείες δρουν στοχεύοντας ορισμένα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων που τα βοηθούν να αναπτυχθούν με ανεξέλεγκτο τρόπο2.
Αποκλεισμός του σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων τα οποία είναι απαραίτητα για την επιβίωση των καρκινικών κυττάρων
Διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος με σκοπό την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων
Αναστολή συγκεκριμένων πρωτεϊνών που βρίσκονται πάνω ή μέσα στα καρκινικά κύτταρα και είναι υπεύθυνες για την διέγερση και ανάπτυξη του καρκίνου
Αναστολή ή διακοπή του κυτταρικού κύκλου των καρκινικών κυττάρων
Μεταφορά και παράδοση τοξικών ουσιών μέσα στα κύτταρα για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων
Στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού , μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές θεραπείες για τη στόχευση των διαφορετικών υποτύπων του καρκίνου του μαστού. Το παρακάτω σχήμα δείχνει ποιες στοχεύουσες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κάθε υπότυπο μεταστατικού καρκίνου του μαστού.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους υποτύπους του καρκίνου του μαστού, πατήστε εδώ
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές για το μεταστατικό καρκίνο του μαστού με τα χαρακτηριστικά HR+/HER2-. Κάθε στοχεύουσα θεραπεία δρα με διαφορετικό τρόπο, αλλά όλες προσπαθούν να αποτρέψουν τη διαίρεση και τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων3.
| Είδος θεραπείας | Δράση |
|---|---|
| Αναστολείς των CDK 4/6 | Αναστέλλουν τα ένζυμα CDK 4 και CDK 6 που κανονικά ελέγχουν τον κυτταρικό κύκλο σε όλα τα κύτταρα του σώματός μας. Αυτό εμποδίζει τη διαίρεση και τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων. |
| Αναστολείς mTOR | Αναστέλλουν μια πρωτεΐνη (που ονομάζεται mTOR), η οποία εμπλέκεται στην κυτταρική διαίρεση και την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον καρκίνο με οξυγόνο, έτσι ώστε τα καρκινικά κύτταρα να μην μπορούν να επιβιώσουν. |
| Αναστολείς PARP | Αποτρέπουν τη διόρθωση βλαβών του DNA, επομένως αποτρέπουν την επιδιόρθωση των καρκινικών κυττάρων, οδηγώντας τα έτσι σε θάνατο. |
| Αναστολείς της φωσφατιδυλοϊνοσιτόλης-3-κινάσης (PI3K) | Αναστέλλουν μια πρωτεΐνη (που ονομάζεται PI3K) που συμμετέχει στη ρύθμιση της κυτταρικής διαίρεσης και ανάπτυξης, επομένως αποτρέπουν τη διαίρεση και τον πολλαπλασιαμό των καρκινικών κυττάρων. |
Οι στοχεύουσες θεραπείες που είναι πιο κατάλληλες για εσάς θα εξαρτηθούν από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του εάν έχετε λάβει προηγούμενη θεραπεία για προγενέστερο στάδιο καρκίνου του μαστού. Θα συζητήσετε με τον γιατρό σας ποιες θεραπευτικές επιλογές είναι διαθέσιμες για εσάς.
Οι στοχεύουσες θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού με HR+/HER2- χορηγούνται από το στόμα ως δισκίο ή κάψουλα. Ορισμένες θεραπείες χορηγούνται σε συνεχή βάση (π.χ. ένα δισκίο κάθε μέρα) ή κάποιες χορηγούνται ανά κύκλους. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας πώς θα πρέπει να ληφθεί η θεραπεία σας και το χρονικό διάστημα για το οποίο θα λαμβάνετε θεραπεία.
Οι αναστολείς των CDK 4/6, οι αναστολείς mTOR και οι αναστολείς PI3K χορηγούνται σε συνδυασμό με ορμονική θεραπεία, ενώ οι αναστολείς PARP χορηγούνται μόνοι. Θα συζητήσετε με τον γιατρό σας ποιος συνδυασμός θεραπειών μπορεί να είναι κατάλληλος για εσάς.
Οι αναστολείς PARP μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για γυναίκες ή άνδρες με μεταστατικό καρκίνο του μαστού που έχουν βλάβη σε ένα από τα γονίδια BRCA. Εάν ο καρκίνος του μαστού σας είναι HR+ οι αναστολείς PARP μπορεί να συνιστούν επιλογή μόνο μετά από θεραπεία με ορμονική θεραπεία.
Οι αναστολείς PI3K μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για γυναίκες ή άνδρες με μεταστατικό καρκίνο του μαστού που έχουν μετάλλαξη στο γονίδιο PIK3CA. Μπορεί να συνιστούν επιλογή μόνο μετά από θεραπεία με συγκεκριμένη ορμονική θεραπεία.
Οι στοχεύουσες θεραπείες μπορεί να έχουν παρενέργειες. Αυτές διαφέρουν από άτομο σε άτομο και εξαρτώνται από την εκάστοτε στοχεύουσα θεραπεία. Μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες της θεραπείας και ποια είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.
Περισσότερες πληροφορίες για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κάθε φαρμάκου που αποτελεί στοχεύουσα θεραπεία, υπάρχουν στο «Φύλλο Οδηγιών Χρήσης» του συγκεκριμένου φαρμάκου, που μπορείτε να βρείτε στο διαδίκτυο και εντός της συσκευασίας του φαρμάκου.
Βιβλιογραφία
1. Carrington C. Oral targeted therapy for cancer. Aust Prescr. 2015 Oct;38(5):171-6. doi: 10.18773/austprescr.2015.060.
2. National Cancer Institute. Targeted Therapy to Treat Cancer https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies Accessed June 2024
3. American Cancer Society https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/treatment/targeted-therapy-for-breast-cancer.html Accessed June 2024
4. MedStar Health. Targeted and Hormonal Therapy for Cancer Patients. https://www.medstarhealth.org/services/targeted-and-hormonal-therapy Accessed June 2024
5. Cleveland Clinic. Targeted Therapy. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22733-targeted-therapy Accessed June 2024
6. National Cancer Institute. Angiogenesis Inhibitors. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet Accessed June 2024
7. Breast Cancer Now. PARP inhibitors in breast cancer treatment, https://breastcancernow.org/about-breast-cancer/treatment/targeted-biological-therapy/parp-inhibitors-in-breast-cancer-treatment/#:~:text=PARP%20inhibitors%20may%20be%20used,with%20an%20altered%20BRCA%20gene Accessed June 2024
8. Drugs.com. How is immunotherapy administered? https://www.drugs.com/medical-answers/immunotherapy-administered-3560225/ Accessed June 2024
9. Debien, V., De Caluwé, A., Wang, X. et al. Immunotherapy in breast cancer: an overview of current strategies and perspectives. npj Breast Cancer 9, 7 (2023). https://doi.org/10.1038/s41523-023-00508-3
10. Tavares DF, Chaves Ribeiro V, Andrade MAV, Moreira Cardoso-Júnior L, Rhangel Gomes Teixeira T, Ramos Varrone G, Lopes Britto R. Immunotherapy using PD-1/PDL-1 inhibitors in metastatic triple-negative breast cancer: A systematic review. Oncol Rev. 2021 Dec 6;15(2):497. doi: 10.4081/oncol.2021.49
Η εκστρατεία «Τι πρέπει να γνωρίζω για το μαστό μου;» είναι μια πρωτοβουλία της Pfizer Ελλάς Α.Ε. και χρηματοδοτείται από αυτήν. Copyright © 2020 Pfizer Ελλάς Α.Ε.. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος.
Ο παρών ιστότοπος προορίζεται για κατοίκους Ελλάδος.
Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο συνιστούν γενικές και εκπαιδευτικές πληροφορίες και δεν προορίζονται να υποκαταστήσουν τις συμβουλές που παρέχονται από ιατρό ή άλλο εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας. Όλες οι αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα των ασθενών πρέπει να λαμβάνονται από ιατρό ή άλλο εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας, λαμβάνοντας υπόψη τα μοναδικά χαρακτηριστικά των ασθενών.
Pfizer Ελλάς Α.Ε., Λ. Μεσογείων 243, Ν. Ψυχικό 154 51, Αθήνα, Ελλάδα, Τηλ. Επικοινωνίας 210-6785800 Αριθ. Γ.Ε.ΜΗ. 000242901000
PP-UNP-GRC-0563-AUG24
Όροι χρήσης
Πολιτική απορρήτου
Πολιτική για τα cookies
Όροι χρήσης